第十五章 经典中疯狂
当你觉得危险时刻已经过去的时候，你是错误的，因为你此刻正chu1在最危险的情况中！
最困难的分离肾门终于完成的时候，李杰有些过于放松，这是他的失误，一个成熟的医生，一个优秀的医生在手术台上不会有任何的放松。
他之所以放松是因为剩下的cao2作都比较简单，不过是简单的肾血guan与输niaoguan的chu1理。
输niaoguan是最容易的，因为相对于血guan来说它的韧xing好的多，将输niaoguan在腰段的走形分离开，然后用纱布条绕过输niaoguan，将其提起，继续分离。
最后在分离的最低chu1用两把止血钳夹住输niaoguan，在两钳之间切断，两断端先后用小棉球蘸纯石炭酸、75酒jing1和生理盐水消毒chu1理后将输niaoguanfeng扎。
李杰完成的很顺利，也很快，他不知dao张教授的手术完成了多少！但是他有一zhong感觉，自己的速度要慢于张教授但是不会慢多少。
肾血guan相比输niaoguan要jiao气的多，它柔ruan而脆弱，里面还liu动着不安分的血ye，chu1理它之前要仔细分离肾门chu1的脂肪组织，充分的显lou肾动脉和静脉。
在分离血guan的时候李杰可小心了很多，他仔细的一步一步分离开肾动脉和静脉。
然后用肾di钳分别夹住夹住肾血guan远端与近端。然后同输niaoguan一样，在两钳之间剪断血guan。因为两端的血guan都被封堵，剪断血guan时血ye不会涌出来！
在李杰的手小心地托着病肾，正打算取出来的时候。却感觉到一gu热liu冲向额tou。他也条件反she1闭上了眼睛。
他立刻停止了动作，站在那里不动，等待护士来帮他，因为他前方是手术台，这是一个内bu脏qi暴lou的病人，他的任何一个多余的动作都可能损害病人ti内重要的脏qi。
观mo的医生们也发现了李杰这边的情况，他们注意力再次集中到此chu1，他们纷纷议论的观看着。
李杰脸上的血被ca干以后，他睁开了眼睛，病人地肾动脉的上远端肾di钳hua脱照成了大量出血。
现在护士已经用纱布堵住了出血点。但是血依然地向外涌出，原本清晰的血guan已经完全淹没在血ye中。
真是越着急越luan。竟然在这zhong小问题上除了岔子，这是一个意外这样地错误出现的机率并不大却让ying是让李杰碰到了。
“病人血压下降！”
观mo的医生们此刻已经议论纷纷。“他在想什么？难dao不知dao这zhong情况应该怎么办么？”其中一个医生着急dao。
“毕竟是新人。第一次碰到手术意外可能已经吓傻了！”
“原形毕lou了！”接着一阵哄笑。
“可是张教授为什么不去帮一下他！？病人现在血压已经开始下降了吧！”
众位医生的目光再次聚集在张教授shen上，张教授虽然专心的zuo自己的手术，但他已经察觉到了shen后李杰的情况有些不对，但是他没有理会，继续专心地zuo手术。
因为他相信李杰，既然选择他zuo自己的助手，就要充分的相信他。同时也是相信自己的眼光。
“血压持续下降，是否要输血？”
李杰没有说话，此刻他在考虑应该如何chu1理眼前的这个小小意外，通常的方法应该立即用较大地干纱布垫向椎tijin压出血chu1止血。然后用小纱布慢慢将伤口内血yexi尽。
然后等待病人经加压输血情况好转，备血充足后，再轻轻移去纱布垫。显lou并查清出血bu位，然后在直视下立即用止血钳夹住。
但是这样zuo太浪费时间了，如果李杰如此chu1理那么病人。那么不等他zuo完手术，张教授那边就已经将肾脏移植出来了，活ti肾，如果离开shenti的时间太chang，会对其造成很大的损伤，所以为了让病人shenti损伤减少到最小地程度，李杰必须在肾脏移植出来之前，将这边的手术zuo完。
血ye已经浸透的几层纱布，护士虽然用力的封堵，但却收效甚微。护士向李杰望去，满眼尽是求救的信号。
“肾di钳！”李杰说dao。
护士先是一愣，随后才反应过来“肾di钳？这太疯狂了！”护士心想，不过手术台上医生就是主刀，她没有权利反抗。
李杰握着肾di钳，仔细的看着那充满鲜血的伤口，然后果断的将肾di钳shen入血ye中。
“他太疯狂了！”一个观mo的医生说dao。
“他这么zuogen本就是luan来，他gen本没有希望找到hua落的血guan，而且这么难dao他不怕伤到重要组织么？”另一位医生尖叫dao。
几乎所有的医生都为李杰nie了一把汗，没有人同意李杰的zuo法，的确他的zuo法超出了常规。
但随后的结果让他们闭上的嘴ba，李杰将肾di钳固定以后，示意护士将纱布拿开，然后用纱布将伤口内血ye清理干净，同时下令输血，补充刚刚失去的血ye。
“真是不可思议！他这是运气吧！”
“不知dao，如果他真的能在血ye中找到那断开的血guan，那他实在太厉害了，我甚至无法想象，他是怎么找到的！”
如果李杰听到这话，很定会很嚣张的告诉他：“这是直觉，天才的直觉！哈哈哈！”
其实这是李杰对血guan结构的shen刻理解，以及对出血点的观察，因为血guan出血，在血ye中肯定会形成细小的波澜，就是着细小不易察觉的波澜，只要抓住它就可以大概的确定血guan地位置。然后再凭着对人ti结构的shen刻了解，就可以捕捉到藏在血ye中的血guan，从而一下字夹住它。
这是一个危险的方法，也是最有效的方法。
“无论怎么说问题是解决了！”
接下来李杰将血guan与输niaoguan顺利的feng扎，完成这些以后李杰回tou看了一下张教授，他还没有完成肾摘取，虽然看不到他zuo到哪一步了，但是李杰知dao必须抓jin时间，他觉得张教授应该ma上就会完成。
其实李杰与张教授的手术方法相差不大，都是肾的摘除。但是二者在cao2作上却不可同日而语。
张教授所摘取的是活ti肾，需要移植用。在各zhongchu1理上需要更加谨慎。而李杰的是坏死地肾，摘除的时候考虑相对少一些。
在完成肾脏地摘除以后。李杰还需要再次在患者shen上再次开一刀，因为移植肾并不是一定要进行原位移植移植，即移植到摘除肾所在的位置。
这也是为什么肾移植除非一些症状意外不需要摘除病肾。
当然原位移植肾脏也是可以地。但因术后移植ti不容易观察，万一手术后出现症状，重行手术更为困难，故一般都不采用。
多数手术采用常规采用右髂窝（也就是阑尾附近）的zuo法，术后便于观察。肾脏的chu2诊、ti积变化的估计和活组织检查均较容易。一旦出现并发症，再手术亦无太大困难。
“终于结束了，看李杰的手术真是让人心脏都受不了！”
“是啊！这个小家伙实在太有意思了，虽然手术很惊险，但…真是大开眼界！”
“下面我们就可以看张教授的手术了，不！应该是欣赏他的手术！”
院chang听着几位议论。很是高兴，这次来观mo手术地有很多是其他医院的，张教授跟李杰手术。让这群家伙折服，让他很有面子。
“开什么玩笑，左侧！他竟然选择左侧！？”一个已经尖叫dao。
众人的注意力再次集中到李杰shen上！
一般肾移植都选择右髂窝，基本只有失效后的第二次移植时，才用左髂窝。原因是左髂窝会困难些，第一是因为右侧chang系mo不容易拉开，第二是由于血guan，血guan吻合，尤其静脉吻
当你觉得危险时刻已经过去的时候，你是错误的，因为你此刻正chu1在最危险的情况中！
最困难的分离肾门终于完成的时候，李杰有些过于放松，这是他的失误，一个成熟的医生，一个优秀的医生在手术台上不会有任何的放松。
他之所以放松是因为剩下的cao2作都比较简单，不过是简单的肾血guan与输niaoguan的chu1理。
输niaoguan是最容易的，因为相对于血guan来说它的韧xing好的多，将输niaoguan在腰段的走形分离开，然后用纱布条绕过输niaoguan，将其提起，继续分离。
最后在分离的最低chu1用两把止血钳夹住输niaoguan，在两钳之间切断，两断端先后用小棉球蘸纯石炭酸、75酒jing1和生理盐水消毒chu1理后将输niaoguanfeng扎。
李杰完成的很顺利，也很快，他不知dao张教授的手术完成了多少！但是他有一zhong感觉，自己的速度要慢于张教授但是不会慢多少。
肾血guan相比输niaoguan要jiao气的多，它柔ruan而脆弱，里面还liu动着不安分的血ye，chu1理它之前要仔细分离肾门chu1的脂肪组织，充分的显lou肾动脉和静脉。
在分离血guan的时候李杰可小心了很多，他仔细的一步一步分离开肾动脉和静脉。
然后用肾di钳分别夹住夹住肾血guan远端与近端。然后同输niaoguan一样，在两钳之间剪断血guan。因为两端的血guan都被封堵，剪断血guan时血ye不会涌出来！
在李杰的手小心地托着病肾，正打算取出来的时候。却感觉到一gu热liu冲向额tou。他也条件反she1闭上了眼睛。
他立刻停止了动作，站在那里不动，等待护士来帮他，因为他前方是手术台，这是一个内bu脏qi暴lou的病人，他的任何一个多余的动作都可能损害病人ti内重要的脏qi。
观mo的医生们也发现了李杰这边的情况，他们注意力再次集中到此chu1，他们纷纷议论的观看着。
李杰脸上的血被ca干以后，他睁开了眼睛，病人地肾动脉的上远端肾di钳hua脱照成了大量出血。
现在护士已经用纱布堵住了出血点。但是血依然地向外涌出，原本清晰的血guan已经完全淹没在血ye中。
真是越着急越luan。竟然在这zhong小问题上除了岔子，这是一个意外这样地错误出现的机率并不大却让ying是让李杰碰到了。
“病人血压下降！”
观mo的医生们此刻已经议论纷纷。“他在想什么？难dao不知dao这zhong情况应该怎么办么？”其中一个医生着急dao。
“毕竟是新人。第一次碰到手术意外可能已经吓傻了！”
“原形毕lou了！”接着一阵哄笑。
“可是张教授为什么不去帮一下他！？病人现在血压已经开始下降了吧！”
众位医生的目光再次聚集在张教授shen上，张教授虽然专心的zuo自己的手术，但他已经察觉到了shen后李杰的情况有些不对，但是他没有理会，继续专心地zuo手术。
因为他相信李杰，既然选择他zuo自己的助手，就要充分的相信他。同时也是相信自己的眼光。
“血压持续下降，是否要输血？”
李杰没有说话，此刻他在考虑应该如何chu1理眼前的这个小小意外，通常的方法应该立即用较大地干纱布垫向椎tijin压出血chu1止血。然后用小纱布慢慢将伤口内血yexi尽。
然后等待病人经加压输血情况好转，备血充足后，再轻轻移去纱布垫。显lou并查清出血bu位，然后在直视下立即用止血钳夹住。
但是这样zuo太浪费时间了，如果李杰如此chu1理那么病人。那么不等他zuo完手术，张教授那边就已经将肾脏移植出来了，活ti肾，如果离开shenti的时间太chang，会对其造成很大的损伤，所以为了让病人shenti损伤减少到最小地程度，李杰必须在肾脏移植出来之前，将这边的手术zuo完。
血ye已经浸透的几层纱布，护士虽然用力的封堵，但却收效甚微。护士向李杰望去，满眼尽是求救的信号。
“肾di钳！”李杰说dao。
护士先是一愣，随后才反应过来“肾di钳？这太疯狂了！”护士心想，不过手术台上医生就是主刀，她没有权利反抗。
李杰握着肾di钳，仔细的看着那充满鲜血的伤口，然后果断的将肾di钳shen入血ye中。
“他太疯狂了！”一个观mo的医生说dao。
“他这么zuogen本就是luan来，他gen本没有希望找到hua落的血guan，而且这么难dao他不怕伤到重要组织么？”另一位医生尖叫dao。
几乎所有的医生都为李杰nie了一把汗，没有人同意李杰的zuo法，的确他的zuo法超出了常规。
但随后的结果让他们闭上的嘴ba，李杰将肾di钳固定以后，示意护士将纱布拿开，然后用纱布将伤口内血ye清理干净，同时下令输血，补充刚刚失去的血ye。
“真是不可思议！他这是运气吧！”
“不知dao，如果他真的能在血ye中找到那断开的血guan，那他实在太厉害了，我甚至无法想象，他是怎么找到的！”
如果李杰听到这话，很定会很嚣张的告诉他：“这是直觉，天才的直觉！哈哈哈！”
其实这是李杰对血guan结构的shen刻理解，以及对出血点的观察，因为血guan出血，在血ye中肯定会形成细小的波澜，就是着细小不易察觉的波澜，只要抓住它就可以大概的确定血guan地位置。然后再凭着对人ti结构的shen刻了解，就可以捕捉到藏在血ye中的血guan，从而一下字夹住它。
这是一个危险的方法，也是最有效的方法。
“无论怎么说问题是解决了！”
接下来李杰将血guan与输niaoguan顺利的feng扎，完成这些以后李杰回tou看了一下张教授，他还没有完成肾摘取，虽然看不到他zuo到哪一步了，但是李杰知dao必须抓jin时间，他觉得张教授应该ma上就会完成。
其实李杰与张教授的手术方法相差不大，都是肾的摘除。但是二者在cao2作上却不可同日而语。
张教授所摘取的是活ti肾，需要移植用。在各zhongchu1理上需要更加谨慎。而李杰的是坏死地肾，摘除的时候考虑相对少一些。
在完成肾脏地摘除以后。李杰还需要再次在患者shen上再次开一刀，因为移植肾并不是一定要进行原位移植移植，即移植到摘除肾所在的位置。
这也是为什么肾移植除非一些症状意外不需要摘除病肾。
当然原位移植肾脏也是可以地。但因术后移植ti不容易观察，万一手术后出现症状，重行手术更为困难，故一般都不采用。
多数手术采用常规采用右髂窝（也就是阑尾附近）的zuo法，术后便于观察。肾脏的chu2诊、ti积变化的估计和活组织检查均较容易。一旦出现并发症，再手术亦无太大困难。
“终于结束了，看李杰的手术真是让人心脏都受不了！”
“是啊！这个小家伙实在太有意思了，虽然手术很惊险，但…真是大开眼界！”
“下面我们就可以看张教授的手术了，不！应该是欣赏他的手术！”
院chang听着几位议论。很是高兴，这次来观mo手术地有很多是其他医院的，张教授跟李杰手术。让这群家伙折服，让他很有面子。
“开什么玩笑，左侧！他竟然选择左侧！？”一个已经尖叫dao。
众人的注意力再次集中到李杰shen上！
一般肾移植都选择右髂窝，基本只有失效后的第二次移植时，才用左髂窝。原因是左髂窝会困难些，第一是因为右侧chang系mo不容易拉开，第二是由于血guan，血guan吻合，尤其静脉吻